Calprotectina (nelle feci)

L'accettazione del biomateriale per questo studio può essere annullata 2-3 giorni prima dei giorni festivi ufficiali, a causa della peculiarità tecnologica della produzione! Specificare le informazioni nel contact center.

La sostanza calprotectina si forma nei neutrofili, cellule del sistema immunitario umano. Nelle feci, aumenta le malattie infiammatorie intestinali. Durante questi processi viene rilasciato un gran numero di varie sostanze, ma la calprotectina ha una struttura stabile, che consente di determinarla in laboratorio. Anche se c'è sanguinamento nell'organo, i risultati del test non sono praticamente distorti.

La sindrome dell'intestino irritabile e le malattie infiammatorie degli organi condividono sintomi comuni. È questo test che consente di valutare se esiste una patologia organica nell'intestino. Se la calprotectina rimane normale, i processi oncologici e le malattie infiammatorie sono improbabili..

Il test non può essere utilizzato per diagnosticare la causa specifica dei sintomi. Un aumento delle proteine ​​indica solo la presenza di un problema organico, ulteriori diagnosi vengono effettuate utilizzando tecniche strumentali.

La calprotectina viene somministrata da persone in presenza di feci frequenti o molli, dolore durante i movimenti intestinali, strisce di sangue nelle feci. La sostanza viene studiata per costipazione prolungata, perdita di peso immotivata, anemia di origine sconosciuta.

Interpretazione dei risultati

L'unità di misura di una sostanza è μg / g.

  • Fino a un anno - meno di 500.
  • Fino a 4 anni - meno di 150
  • Da 4 a 65 anni - meno di 50.
  • Over 65 - meno di 100.

Se il risultato in un adulto è 50-200 µg / g, si stima un aumento moderato. Si consiglia di ripetere il test dopo alcune settimane. Quando la calprotectina supera i 200 μg / g, viene diagnosticato un aumento pronunciato, che indica un processo infiammatorio attivo..

Un aumento indica la presenza di morbo di Crohn o colite ulcerosa, infezioni intestinali, diverticolite, tumori maligni del tratto gastrointestinale, celiachia, processi autoimmuni nello stomaco e nell'intestino.

Il risultato è distorto quando si assumono farmaci non steroidei.

  • Eliminazione delle malattie intestinali organiche.
  • Valutazione dell'attività infiammatoria nell'organo.
  • Monitoraggio del trattamento della colite e del morbo di Crohn.
Uso a lungo termine di farmaci antinfiammatori non steroidei.

Questa sostanza si forma nei neutrofili, le cellule del sistema immunitario. Un aumento del suo livello in un campione di feci si verifica in presenza di sindrome dell'intestino irritabile o di un processo infiammatorio in esso. I risultati di questo studio di laboratorio non sono distorti anche se c'è un'emorragia interna nel corpo..

Se in un campione di feci per la calprotectina prelevato da un paziente, questo indicatore non supera la norma, è improbabile la presenza della sua oncologia o di un processo infiammatorio nell'intestino.

Indicazioni per sottoporsi ad analisi per la calprotectina

Questo studio non è efficace per fare una diagnosi accurata; i suoi risultati devono essere integrati con tecniche strumentali. Le principali indicazioni per la sua consegna sono:

  • dolore durante i movimenti intestinali;
  • feci troppo molli o frequenti negli adulti e nei bambini;
  • la presenza di sangue nelle feci;
  • costipazione prolungata;
  • anemia di eziologia sconosciuta;
  • perdere peso senza una ragione apparente.

Un eccesso del valore normale per il contenuto di calprotectina fecale indica la presenza del corpo di colite ulcerosa, morbo di Crohn, diverticolite, celiachia, processi autoimmuni, malattie intestinali infettive o tumori.

Il prezzo per l'analisi della calprotectina nel nostro centro è disponibile e la registrazione per l'esame viene effettuata online. Tieni presente che i risultati del test quantitativo di Sechenov potrebbero non essere accurati se stai assumendo FANS.

Puoi conoscere il costo attuale dell'analisi, dove portarla e per quanto tempo verranno preparati i risultati, chiamando il numero di telefono indicato sul sito.

NORME GENERALI PER LA PREPARAZIONE ALLO STUDIO DELLE FALCE

3-4 giorni prima dell'analisi, aderire a una dieta equilibrata nel contenuto di proteine, grassi, carboidrati, si consiglia di escludere dalla dieta noci, funghi, salsiccia affumicata. Si raccomanda l'abolizione di lassativi, preparati di bismuto, ferro, supposte rettali su base grassa, enzimi e altri farmaci che influenzano i processi di digestione e assorbimento. Dopo un esame a raggi X dello stomaco e dell'intestino, viene mostrata un'analisi fecale non prima di 2 giorni dopo. Le feci dovrebbero essere ottenute senza l'uso di clisteri e lassativi. Prima di assumere il biomateriale, è necessario condurre un'accurata toilette degli organi genitali esterni e dell'ano, sciacquandoli sotto una doccia con sapone. È consentito raccogliere biomateriale la sera, in questo caso conservare il biomateriale risultante in frigorifero a una temperatura di 2-8 ° C, senza congelamento.

ISTRUZIONI PER IL PAZIENTE PER LA RACCOLTA DI CAMPIONI FALSI

Il paziente seleziona il biomateriale per lo studio indipendentemente dalla parte centrale della massa fecale con un cucchiaio speciale montato nel coperchio di un contenitore di plastica sterile universale con un cucchiaio (SCL), in una quantità pari a 1 grammo di feci (circa un pisello). Durante la raccolta di biomateriali, evitare le perdite di urina e genitali.

84-84-001. Calprotectina (nelle feci)

Nomenclatura della MZRF (ordine n. 804n): A09.19.013 "Studio del livello di calprotectina nelle feci"

Termine di completamento (in laboratorio): 2 giorni lavorativi *

Descrizione

Nel processo infiammatorio nell'intestino, la calprotectina viene escreta nelle feci. Questo indicatore è un marker di infiammazione e viene utilizzato per la diagnosi differenziale della sindrome dell'intestino irritabile e della malattia infiammatoria intestinale..
Nei pazienti con sindrome dell'intestino irritabile (IBS), il livello di calprotectina, di regola, non aumenta, mentre nei pazienti con malattie infiammatorie, il suo livello aumenta (l'indicatore è correlato alla valutazione endoscopica e istologica dell'attività della malattia).
La diagnosi differenziale delle malattie infiammatorie intestinali organiche e dell'IBS è uno dei principali problemi della moderna gastroenterologia. La sconfitta del tratto gastrointestinale, soprattutto nelle fasi iniziali con queste due condizioni, ha un quadro sintomatico simile: dolore addominale di varia intensità, motilità intestinale compromessa, flatulenza, diarrea o viceversa, è possibile stipsi, febbre, perdita di peso.
Per la conferma finale della diagnosi, viene utilizzata la colonscopia, una procedura dolorosa e spiacevole per i pazienti. Per ottenere una motivazione per la sua nomina come metodo differenziale per la diagnosi di IBS e malattie infiammatorie intestinali, si consiglia di iniziare con uno studio per la calprotectina..

Interpretazione dei risultati: un moderato aumento della pelle di vitello nelle feci da 50-200 μg / g indica un possibile danno organico intestinale, malattia infiammatoria intestinale in remissione, danno intestinale associato all'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei.
Un aumento pronunciato della calprotectina, superiore a 200 μg / g non esclude malattie infiammatorie intestinali (morbo di Crohn, colite ulcerosa), infezioni batteriche del tratto gastrointestinale, formazione di diverticoli nell'intestino, malattie autoimmuni dell'intestino o mucosa gastrica.

Indicazioni per l'appuntamento

  • diagnosi differenziale delle malattie intestinali infiammatorie (sindrome di Crohn, colite ulcerosa) e funzionali;
  • monitoraggio e valutazione dell'efficacia della terapia nella colite ulcerosa e nel morbo di Crohn;
  • diagnostica delle enteropatie;
  • screening per determinare indicazioni per l'esame endoscopico dell'intestino, diagnosi di enterocolite necrotizzante.

Preparazione per la ricerca

Carta sterile (o foglio stirato) o un piatto di plastica usa e getta viene posizionato nel vaso o sul fondo della toilette. Le feci vengono raccolte immediatamente dopo la defecazione con un cucchiaio speciale montato nel coperchio di un contenitore di plastica in un volume di 1-2 g. Si esamina la porzione media di feci. Evita l'ingestione di urina e pezzi di cibo non digerito. Non puoi raccogliere le feci dai pannolini. Nei neonati, raccogliere il materiale da un pannolino sterile o da cursori pre-stirati. In caso di raccolta di feci liquide, può essere raccolto mettendo una tela cerata sotto il bambino. Se è impossibile svuotare l'intestino al mattino, il materiale viene raccolto la sera. Per ottenere un risultato affidabile, il materiale per lo studio viene prelevato prima dell'inizio della terapia antibiotica o negli intervalli tra i cicli di trattamento, ma non prima di due settimane dopo il suo completamento..

Non è possibile condurre uno studio sulle feci ottenute dopo un clistere e l'assunzione di lassativi, nonché un esame a raggi X dello stomaco e dell'intestino utilizzando agenti di contrasto.

Interpretazione dei risultati / Informazioni per specialisti

Condizioni di trasporto e conservazione: 5 giorni. a 2-8 ° C; 6 mesi a -20 ° C.

Note: i campioni devono essere raccolti senza aggiungere alcuna sostanza chimica o biologica al contenitore di raccolta.

Le feci vengono raccolte in un contenitore sterile monouso.

Dove fare il test?

Specificare gli indirizzi dei centri medici dove è possibile ordinare uno studio chiamando il numero 8-800-100-363-0
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Molto spesso ordinato con questo servizio

CodiceNomeTerminePrezzoOrdine
21-20-001ALT (alanina aminotransferasi)da 1 w.d.270.00 r.
21-20-002AST (aspartato aminotransferasi)da 1 w.d.270.00 r.
26-20-103Ferritinada 1 w.d.650,00 sfregare.
71-84-300Semina di feci per la disbiosida 4 w.d.1530.00 r.
84-84-003Analisi generale delle feci (coprogramma)da 1 w.d.570.00 sfregamento.

* Il sito web indica il termine massimo possibile per lo studio. Riflette il tempo necessario per completare lo studio in laboratorio e non include il tempo per la consegna del biomateriale al laboratorio.
Le informazioni fornite sono solo di riferimento e non costituiscono un'offerta pubblica. Per informazioni aggiornate, contattare il centro medico o il call center dell'Appaltatore.

Calprotectina nelle feci

Informazioni sullo studio

Lo studio rivela una proteina speciale nelle feci: la calprotectina. Utilizzato per diagnosticare malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale.

La calprotectina è una proteina sintetizzata dai neutrofili. Il suo livello nelle feci è direttamente proporzionale al numero di leucociti nell'intestino e funge da marker di infiammazione. La calprotectina è contenuta nel citoplasma dei granulociti neutrofili, nelle malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, viene rilasciata dai leucociti attivati. La calprotectina viene lentamente distrutta dalle proteasi della microflora gastrointestinale, quindi può essere trovata nelle feci. La concentrazione di questa proteina è determinata per stabilire malattie infiammatorie intestinali (ad esempio, colite ulcerosa, morbo di Crohn, ecc.). Il sanguinamento dal tratto gastrointestinale altera leggermente il livello di calprotectina.

La calprotectina contiene ioni calcio e zinco, che hanno effetti fungicidi e batteriostatici..

Lo studio viene effettuato in presenza di segni clinici di infiammazione del tratto gastrointestinale:

violazione della motilità intestinale;

miscela di sangue nelle feci;

la presenza di ascessi e fistole nella regione perianale;

dolore nell'addome inferiore destro o intorno all'ombelico;

Lo studio consente di differenziare le malattie infiammatorie gastrointestinali con la sindrome dell'intestino irritabile. Nei neonati e nei bambini piccoli, la concentrazione di calprotectina nelle feci è aumentata per ragioni fisiologiche.

Indicazioni ai fini dello studio

Diagnosi di malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale con un quadro clinico caratteristico.

Preparazione per la ricerca

Nessun addestramento speciale richiesto.

Il biomateriale dovrebbe essere ottenuto senza l'uso di clisteri e lassativi. Le feci devono essere asciutte, non devono entrare in contatto con l'acqua. È possibile conservare le feci a temperature da +2 a + 8 ° С.

Test immunologico (ELISA).

Mkg / g (microgrammi per grammo).

Con questo studio passano

  • 21.1. Analisi biochimica delle feci
  • 21.2. Coprogramma
  • 8.5. CEA (intestino crasso, retto)
  • 1.50. proteina C-reattiva
  • 21.10. Colon View Hb e Hb / Hp test per sangue occulto nelle feci (rilevamento dell'emoglobina o del complesso emoglobina / aptoglobina nelle feci)
  • 3.9.1. Esame del sangue clinico con conta leucocitaria e ESR (con microscopia di uno striscio di sangue quando vengono rilevati cambiamenti patologici) (sangue venoso, urgente)

Risultati della ricerca

  • Riferimenti

V.T. Ivashkin, Yu.A. Shelygin, E.K. Baranskaya, E.A. Belousova, A.G. Beniashvili, S.V. Vasiliev, A.O. Golovenko, O. V. Golovenko, E.G. Grigoriev, N.V. Kostenko, T.L. Lapin, I. D. Loranskaya, O.S. Lyashenko, I. V. Maev, E.A. Poluektova, V.G. Rumyantsev, V.M. Timerbulatov, A.S. Trukhmanov, O. Yu. Fomenko, I.L. Khalif, E.Yu. Chashkova, A.A. Sheptulin, O.S. Shifrin, V.V. Yanova: Linee guida cliniche dell'Associazione gastroenterologica russa e dell'Associazione dei coloproctologi della Russia per la diagnosi e il trattamento della sindrome dell'intestino irritabile - 2016.

V.T. Ivashkin, I. V. Maev, A.V. Okhlobystin, S.A. Alekseenko, E.V. Beloborodova, Yu.A. Kucheryavy, T.L. Lapina, A.S. Trukhmanov, I.B. Khlynov, M.V. Chikunova, A.A. Sheptulin, O.S. Shifrin: Linee guida cliniche della Russian Gastroenterological Association per la diagnosi e il trattamento dell'insufficienza pancreatica esocrina - 2016.

Skazazayeva E.V., Skalinskaya M.I., Bakulin I.G., Zhuravleva M.S., Demyanova E.V., Sitkin S.I.: Linee guida cliniche aggiornate per l'infezione da Clostridium difficile dall'American Society of Infectious Diseases Specialists ( IDSA) e l'American Society for Health Epidemiology (SHEA).

Organizzazione pubblica tutta russa "Associazione dei coloproctologi della Russia" Organizzazione pubblica tutta russa "Associazione gastroenterologica russa": Linee guida cliniche per la diagnosi e il trattamento di pazienti adulti con colite ulcerosa - 2013.

Calprotectina (nelle feci)

Diagnosi differenziale delle malattie gastrointestinali

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Calprotectina fecale

La calprotectina fecale è una proteina, la cui concentrazione nelle feci è direttamente proporzionale al numero di leucociti contenuti nell'intestino. Un'analisi per la calprotectina viene solitamente prescritta insieme a un coprogramma, un emocromo con una conta leucocitaria espansa e uno studio delle feci per il sangue occulto. La determinazione del livello di calprotectina fecale viene utilizzata per diagnosticare malattie intestinali e valutare l'efficacia della terapia. Biomateriale per analisi - feci. Il metodo unificato per lo studio della calprotectina fecale è il dosaggio immunoenzimatico. Negli adulti sani, i valori normali non superano i 50 μg / ml. Il tempo di analisi è di 7-8 giorni..

La calprotectina fecale è una proteina, la cui concentrazione nelle feci è direttamente proporzionale al numero di leucociti contenuti nell'intestino. Un'analisi per la calprotectina viene solitamente prescritta insieme a un coprogramma, un emocromo con una conta leucocitaria espansa e uno studio delle feci per il sangue occulto. La determinazione del livello di calprotectina fecale viene utilizzata per diagnosticare malattie intestinali e valutare l'efficacia della terapia. Biomateriale per analisi - feci. Il metodo unificato per lo studio della calprotectina fecale è il dosaggio immunoenzimatico. Negli adulti sani, i valori normali non superano i 50 μg / ml. Il tempo di analisi è di 7-8 giorni..

  • Indicazioni

La calprotectina è un prodotto dei neutrofili. Questa proteina ha un peso molecolare di 36 kilodalton, ha proprietà batteriostatiche e fungicide. La calprotectina fecale rappresenta circa il 55% del livello totale di proteine ​​che riempiono il citoplasma dei granulociti neutrofili. Inoltre, una piccola quantità di proteine ​​si trova nei monociti e nei macrofagi dei tessuti. Ogni neutrofilo contiene 25 pg di calprotectina, quindi un aumento del livello di proteine ​​nelle feci indica il verificarsi di un processo infiammatorio a livello intestinale..

Le proteine ​​con proprietà diagnostiche includono anche elastasi, lattoferrina, mieloperossidasi e lisozima. La calprotectina e la lattoferrina sono le proteine ​​più attive che sono soggette a graduale degradazione da parte delle proteasi dei microrganismi. La calprotectina fecale è considerata il miglior marker diagnostico per l'infiammazione intestinale. Un aumento del livello di calprotectina fecale fino a 120 μg / go più si verifica in quasi tutti i pazienti con processi infiammatori nell'intestino rilevati nella fase della diagnosi primaria. Gli studi hanno dimostrato che in caso di sanguinamento nelle pareti intestinali, il livello di calprotectina nelle feci aumenta leggermente (circa 8-9 μg / g).

I risultati delle analisi sono ampiamente utilizzati nella medicina pratica nel campo della gastroenterologia e pediatria per identificare le malattie intestinali, chiarire la diagnosi e monitorare l'efficacia del trattamento. Soprattutto spesso lo studio viene utilizzato per monitorare l'efficacia della terapia per il morbo di Crohn e NUC del colon..

Indicazioni

Le indicazioni per la nomina di un'analisi per il contenuto di calprotectina fecale sono considerate malattie infiammatorie intestinali, infezioni batteriche del tratto gastrointestinale, neoplasie benigne o maligne dell'intestino e sospetta enterocolite necrotizzante nei neonati. Lo studio aiuta a stabilire la diagnosi corretta, a differenziare la sindrome dell'intestino irritabile dalle lesioni organiche del tratto gastrointestinale. Inoltre, viene prescritto un test per valutare l'efficacia della terapia per i pazienti con sintomi di escherichiosi, elmintiasi, patologie virali intestinali e dissenteria..

L'analisi della calprotectina fecale viene eseguita in caso di debolezza, rapido affaticamento, nausea, vomito, alterazioni della frequenza delle feci, disturbi della motilità, perdita di peso improvvisa, febbre, sudorazione, sangue e muco nelle feci, fistole o ascessi nella regione perianale, dolore nella parte inferiore destra parti dell'addome. Non ci sono controindicazioni per il test della calprotectina fecale. Lo studio può essere prescritto sia durante la remissione che durante un'esacerbazione di malattie infiammatorie intestinali. L'analisi ha un alto valore diagnostico: una piccola quantità di calprotectina fecale indica l'assenza di malattie intestinali organiche. La sensibilità per la malattia di Crohn è quasi del 100%, la specificità è del 96-98%. I vantaggi del test includono anche il costo accessibile e una maggiore stabilità della calprotectina nelle feci per diversi giorni.

Preparazione per la prova e il campionamento del biomateriale

Per lo studio vengono utilizzate le feci raccolte al mattino. Non è necessario prepararsi appositamente per l'analisi; non ci sono gravi restrizioni sulla nutrizione o sull'uso di farmaci. Il materiale viene prelevato da diversi punti di feci, posto in un contenitore di plastica usa e getta (senza riempitivo speciale) e chiuso ermeticamente con un coperchio. È auspicabile trasportare il biomateriale in laboratorio il giorno della raccolta. Se necessario, è consentita la conservazione in frigorifero a una temperatura compresa tra +5 e +7 ° C per circa due giorni e in congelatore a -17-20 ° C per un massimo di 30 giorni, il che non influisce sul risultato del test.

ELISA è considerato un metodo standardizzato per lo studio della calprotectina fecale. Sulla superficie dei pozzetti della piastra sono presenti anticorpi monoclonali contro i determinanti antigenici della calprotectina umana. Una sospensione dei campioni studiati del biomateriale viene introdotta nei pozzetti, avviene l'incubazione. Dopo il lavaggio, viene eseguita una seconda incubazione con l'anticorpo coniugato utilizzando l'enzima perossidasi. Se c'è calprotectina fecale nelle feci, si forma un complesso immunitario tra gli anticorpi e la proteina. Un substrato viene introdotto nei pozzetti con campioni positivi, dopodiché, a causa dell'attività dell'enzima, si verifica una reazione di colore, la soluzione cambia colore da incolore a blu. Il reagente di arresto viene quindi aggiunto e il contenuto del pozzetto diventa giallo. L'intensità del colore determina il livello di calprotectina fecale nel biomateriale. Cronologia dell'analisi - 7 giorni.

Valori normali

Indicatori di riferimento dell'analisi:

  • nei neonati e nei bambini fino a 12 mesi - meno di 500 μg / g;
  • nei bambini da 1 a 4 anni - meno di 150 μg / g;
  • nei bambini dai 5 anni di età e nei pazienti adulti - meno di 50 μg / g;
  • nelle persone di età superiore a 65 anni - meno di 100 μg / g.

Si ritiene che un moderato aumento della calprotectina fecale negli adulti sia compreso tra 50 e 120 μg / g. In questo caso, un'analisi ripetuta viene prescritta dopo 1-1,5 mesi per valutare la dinamica della crescita delle proteine. Una concentrazione superiore a 120 μg / g indica la presenza di un processo infiammatorio nell'intestino..

Sali di livello

La ragione dell'aumento della concentrazione di calprotectina fecale è l'assunzione di medicinali lassativi, nonché preparati di calcio, zinco e magnesio. Il livello di calprotectina aumenta leggermente con le lesioni della mucosa (deficit di lattasi, celiachia o gastrite autoimmune). Con l'infiammazione dell'intestino, le malattie del tratto gastrointestinale della genesi batterica, i diverticoli, le patologie oncologiche, l'assunzione regolare di farmaci antinfiammatori non steroidei, aumenta il numero di neutrofili nel lume intestinale, il che porta ad un aumento della quantità di proteine ​​nelle feci. La ragione fisiologica dell'aumento della concentrazione di calprotectina fecale è il periodo neonatale e l'età del bambino fino a tre anni, in cui la quantità di questa proteina nelle feci è maggiore rispetto ai pazienti adulti..

Trattamento delle deviazioni dalla norma

L'analisi della calprotectina fecale è utilizzata attivamente in pediatria clinica e gastroenterologia. Uno dei principali vantaggi del test rispetto all'esame istologico ed endoscopico nella malattia di Crohn è la capacità di diagnosticare lesioni segmentali dell'intestino tenue che sono inaccessibili per l'endoscopia e la raccolta del materiale. La determinazione della concentrazione di proteine ​​nelle feci di un paziente è un semplice metodo diagnostico non invasivo che consente di differenziare un gruppo di malattie intestinali dalla sindrome dell'intestino irritabile (in questo caso non c'è infiammazione della mucosa gastrointestinale). Dopo aver ricevuto i risultati del test, è necessario consultare un terapista, un gastroenterologo, un pediatra o un medico generico. Se necessario, gli specialisti prescriveranno inoltre un coprogramma, un esame del sangue occulto nelle feci, un antigene embrionale del cancro e un test della proteina C-reattiva.

Calprotectina (calprotectina fecale)

Costo del servizio:RUB 2990 * Ordine
Periodo di esecuzione:1-5 k.d.Per ordinareIl periodo specificato non include il giorno di prelievo del biomateriale

Non è richiesta alcuna formazione speciale. Non ci sono restrizioni sulla dieta e sui farmaci.

I biomateriali vengono presi in un contenitore sterile, che puoi ottenere gratuitamente presso qualsiasi ufficio CMD.

Metodo di ricerca: immunodosaggio

La calprotectina è uno dei marker di laboratorio più informativi delle malattie infiammatorie intestinali (colite ulcerosa, morbo di Crohn). La calprotectina differenzia la malattia infiammatoria intestinale dalla sindrome dell'intestino irritabile sia negli adulti che nei bambini.

In caso di danni alla mucosa intestinale, la calprotectina viene escreta nelle feci in grandi quantità. La determinazione della concentrazione di calprotectina consente di ottenere i primi risultati senza interventi endoscopici, poiché il suo contenuto è correlato alla valutazione istologica ed endoscopica dell'attività delle malattie infiammatorie intestinali.

INDICAZIONI PER LO STUDIO:

  • Diagnosi differenziale delle malattie infiammatorie intestinali con sindrome dell'intestino irritabile e altre cause di dolore addominale (tumori, ecc.).
  • Diagnostica complessa delle malattie infiammatorie intestinali e monitoraggio dell'attività infiammatoria nella malattia di Crohn e nella colite ulcerosa.
  • Diagnosi di recidiva precoce nell'infiammazione intestinale cronica.
  • Valutazione dell'efficacia del trattamento di pazienti con varie malattie intestinali infettive (elmintiasi, malattie fungine, batteriche e virali).
  • Sospetto di enterocolite necrotizzante nei neonati e monitoraggio del decorso.

INTERPRETAZIONE DEI RISULTATI:

Valori di riferimento (variante della norma):

ATTENZIONE! Lo studio non viene eseguito su bambini di età inferiore a 1 mese.

ParametroValori di riferimentoUnità
CalprotectinaValori attesi per i bambini di età:μg / g
  • Da 1 a 6 mesi
  • 6 mesi a 3 anni
  • 3-4 anni
  • Dai 4 anni
  • 300 μg / g - in assenza di dinamica di una diminuzione del livello di calprotectina, si raccomandano metodi di esame aggiuntivi.

    Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che l'interpretazione dei risultati della ricerca, la diagnosi e la nomina del trattamento, in conformità con la legge federale n. 323-FZ "Sulle basi della protezione sanitaria dei cittadini nella Federazione Russa" del 21 novembre 2011, devono essere eseguite da un medico della specializzazione appropriata.

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Biomateriali e metodi di assunzione disponibili:
Un tipoIn ufficio
Feci
Preparazione per la ricerca:

Non è richiesta alcuna formazione speciale. Non ci sono restrizioni sulla dieta e sui farmaci.

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Metodo di ricerca: immunodosaggio

La calprotectina è uno dei marker di laboratorio più informativi delle malattie infiammatorie intestinali (colite ulcerosa, morbo di Crohn). La calprotectina differenzia la malattia infiammatoria intestinale dalla sindrome dell'intestino irritabile sia negli adulti che nei bambini.

In caso di danno alla mucosa intestinale, la calprotectina viene escreta nelle feci in grandi quantità. La determinazione della concentrazione di calprotectina consente di ottenere i primi risultati senza interventi endoscopici, poiché il suo contenuto è correlato alla valutazione istologica ed endoscopica dell'attività delle malattie infiammatorie intestinali.

INDICAZIONI PER LO STUDIO:

  • Diagnosi differenziale delle malattie infiammatorie intestinali con sindrome dell'intestino irritabile e altre cause di dolore addominale (tumori, ecc.).
  • Diagnostica complessa delle malattie infiammatorie intestinali e monitoraggio dell'attività infiammatoria nella malattia di Crohn e nella colite ulcerosa.
  • Diagnosi di recidiva precoce nell'infiammazione intestinale cronica.
  • Valutazione dell'efficacia del trattamento di pazienti con varie malattie intestinali infettive (elmintiasi, malattie fungine, batteriche e virali).
  • Sospetto di enterocolite necrotizzante nei neonati e monitoraggio del decorso.

INTERPRETAZIONE DEI RISULTATI:

Valori di riferimento (variante della norma):

ATTENZIONE! Lo studio non viene eseguito su bambini di età inferiore a 1 mese.

ParametroValori di riferimentoUnità
CalprotectinaValori attesi per i bambini di età:μg / g
  • Da 1 a 6 mesi
  • 6 mesi a 3 anni
  • 3-4 anni
  • Dai 4 anni
  • 300 μg / g - in assenza di dinamica di una diminuzione del livello di calprotectina, si raccomandano metodi di esame aggiuntivi.

    Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che l'interpretazione dei risultati della ricerca, la diagnosi e la nomina del trattamento, in conformità con la legge federale n. 323-FZ "Sulle basi della protezione sanitaria dei cittadini nella Federazione Russa" del 21 novembre 2011, devono essere eseguite da un medico della specializzazione appropriata.

    Analisi delle feci per la calprotectina a Mosca

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    • colonscopia dell'intestino (FKS) da 5900 rubli. da 4720 sfregamenti.
    • colonscopia in anestesia generale RUB 9.400 8 220 sfregare.
    • gastroscopia dello stomaco (FGDS) 4200 rubli. 3360 sfregare.
    • FGDS in anestesia 6.700 rubli 5 860 rbl.
    • colonscopia e FGDS sotto anestesia allo stesso tempo 15100 rubli. 13 080 sfregamento.
    • esofagoscopia 2500 rubli. 2.000 rubli.
    • rettosigmoscopia 4500 rubli. 3600 sfregamenti.
    • biopsia dello stomaco 2100 rubli. 1 680 sfregamento.
    • biopsia rettale 2100 rubli 1 680 sfregamento.

    Analisi delle feci per la calprotectina a Mosca: le migliori cliniche

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    Calprotectina fecale, che mostra come prendere e leggere il test

    L'articolo discute la calprotectina fecale: cosa mostra qual è la sua norma per pazienti di età diverse e cosa indica il suo aumento.

    Con lo sviluppo del processo infiammatorio nel corpo umano, si sviluppa una risposta del sistema immunitario. Questo processo è accompagnato da un aumento del numero di leucociti, in particolare dei neutrofili. Consideriamo più in dettaglio la relazione tra il livello dei neutrofili e la calprotectina nelle feci umane..

    Cosa mostra la calprotectina fecale?

    La calprotectina è una proteina prodotta dai neutrofili. La sua concentrazione nelle feci sarà direttamente proporzionale al numero di cellule leucocitarie nell'intestino..

    Nella composizione, è una proteina comune combinata con il calcio. Il calcio rappresenta fino al 60% della composizione della calprotectina. Il calcio proviene dal citoplasma dei neutrofili. Nei processi infiammatori dell'intestino, le proteine ​​iniziano a essere attivamente rilasciate nelle feci dai neutrofili attivati. Inoltre, il suo livello nel biomateriale studiato aumenta in modo significativo.

    Il processo infiammatorio nell'intestino è spesso infettivo o autoimmune..

    Le infiammazioni infettive comprendono infezioni intestinali acute (salmonellosi, enterite adenovirale, infezione da rotavirus, ecc.).

    L'infiammazione autoimmune nell'intestino è il risultato di un malfunzionamento del sistema immunitario umano. Questo gruppo di patologie infiammatorie comprende l'enterite regionale (morbo di Crohn) e la colite ulcerosa..

    Le persone che hanno avuto casi di patologie simili nelle loro famiglie sono predisposte a malattie infiammatorie intestinali. Inoltre, per questo gruppo di persone, aumenta il rischio di neoplasie oncologiche maligne..

    Meno comunemente, l'infiammazione intestinale è associata a diverticolite, celiachia, fibrosi cistica, sanguinamento gastrointestinale, ecc..

    Importante: l'analisi per la calprotectina non è specifica e sufficiente per una diagnosi accurata. Tuttavia, questo semplice studio consente la diagnosi differenziale e l'esclusione della sindrome dell'intestino irritabile, simile nei sintomi dell'infiammazione.

    Un medico generico, pediatra o gastroenterologo prescrive un esame completo per il paziente. Dopo aver ricevuto i dati diagnostici in combinazione con il quadro clinico, viene determinata una patologia specifica.

    Sintomi di un aumento dell'indicatore

    La malattia infiammatoria intestinale si manifesta sotto forma di vari sintomi e dipende dallo stadio della patologia e dalla presenza di malattie concomitanti. I più comuni sono:

    • crampi e dolore all'addome;
    • violazione della motilità dell'apparato digerente;
    • stitichezza e diarrea frequenti;
    • feci con muco o sangue;
    • perdita di peso incontrollata;
    • mancanza di appetito;
    • gonfiore;
    • flatulenza;
    • febbre;
    • nausea e vomito;
    • debolezza generale e affaticamento;
    • dolore articolare in assenza di attività fisica elevata;
    • fistole e ascessi nella regione perianale.

    A cosa serve l'analisi??

    Lo studio è consigliabile da effettuare per la diagnosi dell'infiammazione in varie parti dell'intestino in combinazione con altri metodi diagnostici strumentali e di laboratorio. I risultati del test aiuteranno a confermare o negare la diagnosi di sindrome dell'intestino irritabile.

    Nonostante questo tipo di diagnosi di laboratorio non sia di routine e obbligatoria per tutti i pazienti, dovrebbe essere periodicamente eseguita per la prevenzione per tutti. Lo studio è particolarmente rilevante per le persone con una predisposizione ereditaria alle patologie infiammatorie. Ciò consentirà di rivelare il fatto dello sviluppo della patologia nella fase iniziale e di migliorare significativamente la prognosi del risultato con un trattamento adeguatamente selezionato..

    Come eseguire un test delle feci per la calprotectina?

    Biomateriale per la ricerca - feci. Raccoglilo in un contenitore pulito e asciutto, che può essere acquistato in farmacia. È necessaria una piccola quantità, 1 cucchiaino è sufficiente.

    Le feci per la calprotectina dovrebbero essere raccolte naturalmente e i lassativi non dovrebbero essere usati. Tuttavia, se non è possibile raccogliere le feci in modo naturale, il paziente deve assicurarsi di informare il personale di laboratorio sui lassativi utilizzati. Non ci sono altre regole speciali per la preparazione all'analisi..

    Il laboratorio utilizza un dosaggio immunoenzimatico per ottenere i risultati del test. Il termine di completamento può raggiungere i 6 giorni, escluso il giorno di prelievo del biomateriale.

    Valori normali

    La norma dell'indicatore di laboratorio in esame per adulti e bambini non è la stessa. Cosa è importante considerare quando si interpretano i risultati dello studio.

    Per i neonati di età inferiore a 1 anno, il valore della calprotectina nelle feci non deve superare i 500 μg / g. Nei bambini da 1 a 4 anni, i valori di riferimento non superano 150 μg / g.

    Ad esempio, nell'analisi di un bambino nella colonna "risultati" è scritto - calprotectina nelle feci - 2. Questo indicatore è significativamente inferiore a 150 μg / ge consente di escludere malattie infiammatorie con un alto grado di probabilità. Tuttavia, se il piccolo paziente presenta gravi sintomi di patologie, il medico prescriverà sicuramente ulteriori tipi di esame.

    Inoltre, gli indicatori normali rimangono invariati da 4 a 65 anni. Il livello normale di calprotectina nelle feci in un adulto è compreso tra 0 e 50 μg / g.

    Dopo 65 anni è consentito un aumento dell'indicatore fino a un massimo di 100 μg / g.

    Il paziente non deve tentare di decodificare i risultati ottenuti da solo. L'interpretazione dei dati dell'esame e la selezione del trattamento necessario devono essere effettuate esclusivamente dal medico curante. Ciò eviterà diagnosi errate e peggioramento della gravità della malattia..

    Cosa significa se la calprotectina fecale è elevata?

    Consideriamo più in dettaglio la situazione in cui l'indice di calprotectina è superiore al normale nei risultati dell'analisi ottenuti..

    Se il valore dell'indicatore in esame supera 50 μg / g, ma inferiore a 200 μg / g, ciò indica un aumento moderato. Cause di calprotectina moderatamente elevata nelle feci umane:

    • lesione organica delle sezioni intestinali sullo sfondo dell'uso prolungato di farmaci antinfiammatori non steroidei;
    • diverticolite;
    • remissione della malattia infiammatoria intestinale;
    • le fasi iniziali del processo infiammatorio;
    • un'ulcera allo stomaco cronica nella fase di una esacerbazione lenta (l'infiammazione può essere associata a un ingresso transitorio di sangue nell'intestino);
    • una debole risposta del sistema immunitario a una malattia infiammatoria in via di sviluppo. In questo caso, al paziente vengono assegnati test ripetuti per osservare i cambiamenti dell'indicatore nel tempo..

    Se l'indicatore viene superato di oltre 200 mcg / g, vengono prescritte ulteriori diagnosi. Molto probabilmente, il paziente esaminato sviluppa una patologia infiammatoria nell'intestino..

    Morbo di Crohn

    L'enterite regionale o morbo di Crohn è una malattia infiammatoria intestinale cronica che può portare a un aumento significativo della calprotectina fecale. Questa è una patologia grave caratterizzata da un decorso cronico. Qualsiasi parte del sistema digestivo umano è interessata. Tuttavia, il più delle volte la patologia si trova nell'ileo e nel colon. L'infiammazione si diffonde a tutti gli strati dell'organo, si formano ulcere e cicatrici nelle sue pareti.

    La patologia colpisce persone di tutte le età, dai piccoli agli adulti. Il picco dell'aumentata incidenza si ha nei bambini e di età pari o superiore a 60 anni.

    Le cause esatte della malattia non sono note. Si presume l'influenza di diversi fattori: ereditarietà, disturbi autoimmuni, frequenti infezioni intestinali acute, fumo, ecc..

    Per il trattamento delle fasi iniziali di patologie non complicate da malattie concomitanti è sufficiente l'uso di farmaci. La chirurgia viene eseguita su pazienti con complicanze. Va notato che una tale tattica di trattamento non può portare al completo recupero. Aiuta ad eliminare le complicazioni e prevenirne la diffusione..

    La prognosi del risultato dipende dall'età del paziente. Nei bambini piccoli, il decorso della malattia è accompagnato da un'immagine sfocata e gravi complicazioni. La patologia è caratterizzata da recidive, il che implica il monitoraggio permanente delle condizioni del paziente e la correzione della terapia secondo le indicazioni.

    Colite ulcerosa aspecifica

    La patologia è caratterizzata dall'infiammazione dell'intestino crasso. Si verifica in media in 35-100 persone ogni 100.000 abitanti. Le ragioni dell'evento attualmente includono:

    • predisposizione genetica;
    • infezione batterica o virale;
    • fattori esterni: abuso di alcol, fumo, diete rigide e uso a lungo termine di contraccettivi orali.

    Per il trattamento, il medico prescrive farmaci speciali e una dieta. In casi particolarmente gravi, la nutrizione viene effettuata per via parenterale (mediante infusione endovenosa di farmaci) o per via enterale.

    Altre cause di aumento della conta della calprotectina

    L'indicatore in esame aumenta anche sullo sfondo di infezioni batteriche o virali del tratto gastrointestinale. Una calprotectina alta può indicare cancro intestinale o diverticolite.

    L'allergia al latte vaccino e l'intolleranza al glutine portano anche ad un aumento della calprotectina fecale. Il sanguinamento intestinale è accompagnato da cambiamenti simili..

    conclusioni

    Per riassumere, dovrebbe essere sottolineato:

    • un aumento dell'indicatore in esame indica varie malattie infiammatorie intestinali e consente di escludere la sindrome dell'intestino irritabile;
    • è importante interpretare correttamente i risultati e differenziare un aumento moderato dell'indicatore da uno forte;
    • un test proteico da solo non è sufficiente per diagnosticare una persona. Il paziente dovrebbe anche sottoporsi a: un esame del sangue clinico, uno studio delle feci per sangue occulto, determinare il livello del fattore reumatoide e il livello di anticorpi contro gli antigeni nucleari.
    • Circa l'autore
    • Pubblicazioni recenti

    Laureata specialista, nel 2014 si è laureata con lode in microbiologia presso la Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University. Laureato in studi post-laurea presso l'Università agraria statale di Orenburg.

    Nel 2015. presso l'Istituto di simbiosi cellulare e intracellulare del ramo degli Urali dell'Accademia delle scienze russa ha superato un programma di formazione avanzata nell'ambito del programma professionale aggiuntivo "Batteriologia".

    Vincitore del concorso All-Russian per il miglior lavoro scientifico nella nomination "Biological Sciences" 2017.

    Calprotectina

    Descrizione

    La calprotectina è una proteina, un indicatore della malattia infiammatoria intestinale. La calprotectina differenzia la malattia infiammatoria intestinale dalla sindrome dell'intestino irritabile sia negli adulti che nei bambini.

    La calprotectina contiene ioni calcio e zinco, che hanno un'azione batteriostatica e fungicida in vitro. Si trova nel citoplasma dei neutrofili; è presente in basse concentrazioni nei monociti e nei macrofagi dei tessuti. La sintesi della calprotectina nelle feci riflette l'afflusso di neutrofili nel lume intestinale. Il sanguinamento dalla parete intestinale influisce leggermente sulla concentrazione di calprotectina nelle feci e ne aumenta la concentrazione di non più di 10 μg / g. Un aumento della concentrazione di calprotectina fecale di oltre 120 μg / g si osserva in oltre il 90% dei pazienti con malattie infiammatorie intestinali nella fase della diagnosi primaria.

    L'identificazione della calprotectina fecale consente di differenziare i pazienti con sindrome dell'intestino irritabile da pazienti con cause organiche di lesioni del tratto gastrointestinale. Valori moderatamente aumentati di calprotectina si osservano con lesioni della mucosa (tra cui celiachia, deficit di lattasi, gastrite autoimmune), concentrazioni significativamente aumentate si osservano nelle malattie infiammatorie intestinali, infezioni batteriche del tratto gastrointestinale, diverticoli e malattie oncologiche, uso costante di farmaci non steroidei (FANS, antinfiammatori ).

    Durante il periodo neonatale, così come nei bambini piccoli, la concentrazione di calprotectina è mediamente più alta che negli adulti.

    Calprotectina e morbo di Crohn
    A causa della sua bassa specificità, la calprotectina fecale non può sostituire i metodi strumentali per la diagnosi della malattia di Crohn. L'esame istologico è il "gold standard" della diagnosi, una combinazione di metodi di imaging endoscopico consente di chiarire la localizzazione delle aree e il volume delle lesioni intestinali. Un vantaggio dello studio della calprotectina fecale nel morbo di Crohn è che la sua maggiore concentrazione può riflettere lesioni segmentali dell'intestino tenue, che non sono disponibili per studi endoscopici e / o isotologici. Poiché la concentrazione di calprotectina fecale nelle feci è direttamente correlata all'attività istologica ed endoscopica della malattia, un livello persistentemente elevato di calprotectina fecale può indicare l'inefficacia della terapia e un aumento del contenuto di calprotectina nelle dinamiche di osservazione - la probabilità di un'esacerbazione della malattia..

    Indicazioni:

    • diagnosi differenziale dei cambiamenti organici (infiammatori) nella parete intestinale e nei disturbi funzionali;
    • diagnostica completa e valutazione dell'attività delle malattie infiammatorie intestinali;
    • monitoraggio della terapia per la colite ulcerosa e il morbo di Crohn;
    • in combinazione con l'analisi delle feci per sangue occulto (test 13.101) quando si valuta la necessità di una colonscopia;
    • enteropatia associata all'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei.
    Formazione
    Dopo la defecazione, prendere 5-10 grammi di feci in un contenitore sterile e chiudere il coperchio. Durante il trasporto il materiale è stabile a 2-8 ° C per 7 giorni.

    Interpretazione dei risultati
    Unità di misura: μg / g.